在中度差异性直肠腺癌中使用DWI/ADC进行异质水扩散:病例报告和病理相关性
Vu Khac Hoang1, Nguyen Van Hung2, Lam Viet Anh3
1Radiology, Functional Exploration and Endoscopy Center; Phenikaa University Hospital, Hanoi, Viet Nam.
Current medical imaging
|March 12, 2026
概括
磁共振成像 (MRI) 可以帮助检测结直肠瘤. 然而,一些直肠腺癌可能不会在MRI上显示受限扩散,这强调了对组织病理相关性的需要.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 大肠直肠瘤很普遍,需要准确的诊断工具.
- 磁共振成像 (MRI),包括扩散加权成像 (DWI) 和明显扩散系数 (ADC) 映射,有助于区分良性和恶性病变.
- 非典型的恶性瘤可能不会在MRI上表现出预期的受限水分扩散.
研究的目的:
- 在MRI上呈现一个中度分化的直肠腺癌与异质扩散限制的病例.
- 为了说明在结直肠癌中不典型的扩散模式所带来的诊断挑战.
主要方法:
- 一名66岁的患有直肠腺癌的男性患者使用MRI与DWI和ADC序列进行了评估.
- 分析了瘤区域的扩散限制,从表面和底部获得定量ADC值.
- 进行了组织病理学相关性.
主要成果:
- 直肠腺癌表现出异质的扩散限制:表面在DWI上超强,在ADC上低强,表明限制.
- 瘤基部没有显示扩散限制.
- 与基线 (1.36 × 10-3 mm2/s) 相比,在表面 (0.82 × 10-3 mm2/s) 的定量ADC值较低.
结论:
- 在中度分化的腺癌中,细胞性较低的区域在MRI上可能不会表现出扩散限制.
- 准确的诊断需要将MRI发现与组织病理学结果相关联,以避免误解,特别是在非典型病例中.
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