内镜甲状腺切除术 - 它是安全可靠的吗? - 在印度的第三级护理中心的经验和结果
Sameer Ashok Rege1, Dhaval Vasa, Sulay Shah
1Department of General Surgery, Seth GS Medical College and KEM Hospital, Mumbai, Maharashtra, India.
Journal of minimal access surgery
|March 13, 2026
概括
透口内镜甲状腺切除术前庭治疗方法 (TOETVA) 为甲状腺手术提供了一种安全可靠的选择,可以减少手术时间和住院时间. 这种方法推用于较小的结节,用于较大的结节则采用跨轴方法.
科学领域:
- 最少侵入性的内镜手术
- 头部和部手术 头部和部手术
- 内分泌手术 内分泌手术
背景情况:
- 最少接入甲状腺切除术的技术,包括交叉和口腔内镜甲状腺切除术前体方法 (TOETVA),旨在最大限度地减少痕并改善化品的结果.
- 内镜方法提供了对关键结构的放大可视化,如复发性喉神经 (RLN) 和副甲状腺.
研究的目的:
- 评估内镜甲状腺切除术 (ET) 的安全性,可靠性和并发症率.
- 根据患者和病变特征,提出选择最佳的最小接入甲状腺切除术方法的标准.
主要方法:
- 在2016年5月至2025年5月期间,对266名接受了最小接入甲状腺切除术的患者进行了回顾性分析.
- 患者数据包括精细针吸收细胞学结果 (良性,不确定的,可疑/恶性) 和手术指示 (单独的甲状腺结节,多节,恶性瘤).
- 对 TOETVA,单边交易方法和双边交易方法之间的结果进行比较.
主要成果:
- 在227名患者中进行了TOETVA,证明了最短的平均手术时间 (67.3分钟),最少的血液损失和最短的住院时间 (2.31天).
- 在所有方法中,复发性喉神经 (RLN) 识别率超过了96%;然而,与TOETVA (4.85%) 相比,RLN麻在交叉骨组 (16.13%) 中更高.
- TOETVA显示出优异的甲状腺侧甲状腺识别 (91.6%) 和明显更好的结果,关于永久的低血症在整个甲状腺切除术的病例相比,双边交叉式方法. 血清瘤形成更频繁地与 transaxillary 方法.
结论:
- 内镜甲状腺切除术 (ET) 是一项安全可靠的手术,只要由熟练的外科医生进行,并对患者进行适当的选择.
- 选择方法应考虑结节的大小,外科医生的舒适度和偏好.
- 推方法:TOETVA用于单一结节/多节结节 <4厘米;单一结节4-6厘米的单边交叉;多节结节4-6厘米的双边交叉.
