乳腺保护手术后的复发率:一个回顾性队列研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究

背景情况:

• 乳腺保护手术 (BCS) 是早期乳腺癌的标准,平衡瘤安全与美学和生活质量.
• 在BCS中最佳边缘宽度仍在争论中,对于侵袭性乳腺癌的边缘>0mm的证据有限.
• 剑桥乳腺病房 (CBU) 实施了一项政策,接受单个辐射边缘<1mm (非墨水),如果其他边缘≥1mm.

研究的目的:

• 评估一项政策的瘤安全性和对重新手术率的影响,该政策在侵袭性乳腺癌的乳腺保护手术 (BCS) 中接受单个辐射边缘<1mm.
• 评估接受BCS的患者的最终切除边缘状态和复发或生存结果之间的关联.
• 确定中央银行保证金政策在减少重复手术的有效性.

主要方法:

• 一项回顾性队列研究分析了372名接受CBU入侵性乳腺癌BCS的妇女 (2015-2016).
• 排除标准包括纯管道癌 in situ (DCIS),先前的乳腺癌治疗或新辅助化疗.
• 从电子记录中提取了有关人口统计,瘤特征,边缘状态,复发和生存的数据.

主要成果:

• 随访5.2年的中位数,乳腺侧侧瘤复发率 (IBTR) 为1.6%,整体复发率为5.6%.
• 在最终切除边缘与局部/总体复发率或无复发生存率之间没有发现显著的关联.
• 接受单个辐射边缘<1mm减少了33%的重复手术 (53名患者,14.2%需要额外的手术由于边缘).

结论:

• 乳腺外科手术的边际评估需要考虑瘤生物学和治疗的个性化方法.
• 对于侵袭性乳腺癌,接受单个辐射边缘<1mm (墨上没有瘤),而其他边缘≥1mm,可以在不影响瘤结果的情况下减少重新手术.
• 整合手术内技术和多学科决策可以进一步优化患者护理和BCS的长期结果.