罕见的右心房血栓延迟心房 Septal 缺陷关闭和植入心脏转换器-除器放置
Sachin Sapkota1, Sandesh Murali1, Kahtan Fadah1
1Texas Tech University Health Science Center El Paso, El Paso, Texas, USA.
JACC. Case reports
|March 13, 2026
概括
在接受心房隔膜缺陷 (ASD) 关闭的患者中发现了一种罕见的右心房血栓. 这一意想不到的发现强调了手术前成像的重要性,以防止严重的栓塞事件.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心血管成像 - 心血管成像
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 非缺血性心肌病和心房隔膜缺陷 (ASD) 存在独特的临床挑战.
- 右心房血栓不常见,特别是在没有心房律乱或植入器件的患者中.
- 穿皮ASD关闭和植入式心脏转换器-除器 (ICD) 放置是常见的程序,需要仔细的程序前评估.
研究的目的:
- 报告一种罕见的右心房血栓病例,该病例是在心房隔膜缺陷 (ASD) 关闭的术前成像中发现的.
- 强调手术前心声回声学在识别意想不到的心脏质量的重要性.
- 突出患有心脏异常的患者血栓并发症的潜在风险.
主要方法:
- 评估了一名47岁的男性患者,患有非缺血性心肌病和ASD.
- 经食道心声扫描 (TEE) 在计划的穿皮ASD关闭和ICD安置之前进行.
- 随后,该患者通过华法林抗凝剂进行了保守的治疗.
主要成果:
- 程序前的TEE意外地显示出一个大的右心房血栓.
- 这两项计划中的手术 (ASD关闭和ICD安置) 都因血栓而被取消.
- 开始使用华法林进行保守的治疗.
结论:
- 这一病例是第一个在ASD关闭期间检测到右心房血栓的案例.
- 这些发现强调了彻底的手术前成像对于预防可能危及生命的栓塞事件的关键作用.
- 即使没有典型的风险因素,如心房律乱或内置设备,也可能发生右心房血栓形成.
