循环瘤DNA作为前列腺癌诊断生物标志物的临床有效性:系统性审查
Maxime De Vrieze1, Nan Zhang1, Petra Seibold1
1German Cancer Research Center Heidelberg Germany.
概括
基于血液的无细胞DNA (cfDNA) 显示出前列腺癌 (PCa) 诊断的前景,特别是在攻击性形式. 然而,需要更多的研究来验证这些生物标志物用于早期和局部PCa检测.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断学
- 生物标志物发现发现
背景情况:
- 目前前前列腺癌 (PCa) 诊断方法缺乏特异性,通常依赖磁共振成像 (MRI).
- 对于准确的PCa诊断而言,急需新的,特定的生物标志物.
- 血源无细胞DNA (cfDNA) 已成为非侵入性诊断标记物的潜在来源.
研究的目的:
- 系统地审查关于PCa血源cfDNA生物标志物的诊断性能的证据.
- 评估不同PCa阶段基于cfDNA的测试的临床有效性和实用性.
- 确定PCa检测cfDNA生物标志物领域的研究缺口.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行了一次系统的文献审查.
- 在PubMed/Medline,Web of Science和Embase进行了2025年8月之前发表的研究的搜索.
- 包括的研究比较了PCa和没有PCa的男性的血液衍生cfDNA生物标志物,分析了定性PCR和下一代测序 (NGS) 试验.
主要成果:
- 分析了59篇文章,其中大多数使用PCR (N=37) 或NGS (N=10) cfDNA测定.
- 与局部疾病相比,攻击性和转移性PCa的诊断性能更高.
- 局部PCa的临床有效性数据,特别是使用NGS方法,仍然有限 (3项研究).
- 对于局部PCa,GSTP1促进剂高甲基化显示了35.1%的平均灵敏度和91.2%的特异性.
结论:
- 循环瘤DNA (ctDNA) 作为早期前列腺癌检测的诊断生物标志物具有显著的前景.
- 进一步在现实环境中进行高质量的发现和验证研究至关重要.
- 了解cfDNA生物标记物的全部临床有效性和实用性需要严格的研究.
