术后中风的临床和预后特征:一个多中心的回顾性队列研究

科学领域:

• 神经学 神经学
• 心脏病学 心脏病学
• 心胸外科手术 心胸外科手术
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 术后中风是医院中风的重要原因之一.
• 关于特定程序的风险概况及其对功能恢复的影响的证据有限.
• 了解这些因素对于改善患者治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 为了识别术后中风的独特临床特征.
• 为了确定与外科手术期间中风相关的程序特异性风险因素.
• 分析外科手术期间中风对功能恢复的影响.

主要方法:

• 对中国5家三级医院住院中风患者4年队列的回顾性分析.
• 从电子病历中系统地提取临床数据.
• 使用多变量线性回归评估90天的功能结果.

主要成果:

• 在1,048,566名住院患者中,166名患者 (0.02%) 在医院内发生中风.
• 术后中风发生在39.87%的病例中,最常发生在心脏病学/心胸外科部门.
• 在外科手术期间的缺血性中风患者表现出延迟识别,更高的NIHSS得分和更低的再输血治疗率.
• 心血管外科手术患者的功能结果更差 (NIHSS和修改的兰金级分数更高),90天死亡率更高的趋势.

结论:

• 在外科手术期间的住院中风具有明显的临床特征.
• 与心血管相关的手术与中风后功能结果较差有显著的关联.
• 对高风险的外科患者群体需要进一步的研究和有针对性的干预措施.