共享身份和患者护理:遵守慢性髓性白血病指南推的生物标志物测试

科学领域:

• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 在瘤学瘤学.
• 健康差异 在健康上的差异

背景情况:

• 在遵守指南推的癌症监测方面存在持续的差异.
• 历史上处于不利地位的人群接受癌症检测的频率较低.
• 患者和医生的共同身份在生物标志物测试遵守中的作用尚未得到充分研究,特别是在初级保健医生 (PCP) 和瘤学家方面.

研究的目的:

• 检查患者和医生在种族/种族和性别方面的一致性,以及在慢性髓性白血病 (CML) 中遵守BCR::ABL1测试之间的关联.
• 调查这种关联是否在PCP和瘤学家之间有所不同.

主要方法:

• 分析了来自425名CML患者,385名PCP和113名瘤学家的电子健康记录数据.
• 根据患者和医生之间的共同种族/种族,性别或两者共同定义的一致性.
• 生物标志物测试的坚持度是指导方针推完成的BCR::ABL1测试的年度比例;使用线性混合效应模型进行分析.

主要成果:

• 患者-PCP种族/种族和性别一致性与年度生物标志物测试遵守率增加4.8个百分点 (P=.012).
• 这种影响在历史上处于不利地位的患者中更为明显 (增加6.6个百分比;P=.03).
• 对于任何维度的患者瘤学家一致性,没有发现统计学意义上的关联.

结论:

• 与PCP的共同认同,但不是瘤学家,与更好地遵守CML分子监测指南有关.
• 在综合卫生系统中,PCP对于加强瘤学驱动的测试计划至关重要.
• 培养以患者为中心的关系和促进初级保健中的多样性至关重要,特别是为了改善历史上处于不利地位的人群的坚持.