斯里兰卡三种心房的查策略的成本效益:使用基于社区的流行数据进行决策树建模分析
Shribavan Kanesamoorthy1, Zainab Abdali2, Tiffany E Gooden2
1Department of Community and Family Medicine, University of Jaffna, Jaffna, Sri Lanka.
BMJ global health
|March 13, 2026
概括
使用AliveCor进行向查心房动 (AF) 是斯里兰卡最具成本效益的策略. 这种方法为检测新的AF病例提供了比系统或机会性查方法更好的投资回报.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 卫生经济学 卫生经济学
- 数字健康数字健康
背景情况:
- 对心房的早期诊断和治疗对于减少并发症和医疗费用至关重要.
- 数字健康技术为低资源环境中的AF查提供了潜在的解决方案.
- 成本效益分析对于实施新的查策略至关重要.
研究的目的:
- 为了比较斯里兰卡不同心房动 (AF) 查策略的成本效益.
- 评估在公共卫生系统中使用AliveCor用于AF检测的经济可行性.
- 为有关AF查实施的政策决策提供信息.
主要方法:
- 从斯里兰卡公共卫生系统的角度开发了一个决策树模型.
- 使用了来自斯里兰卡北部省1万名年龄≥50岁的社区横截面研究的流行数据.
- 使用AliveCor的三种查策略 (系统性,机会性和有针对性) 根据增量成本效益比 (ICER) 进行了比较.
主要成果:
- 针对性的查发现了47例新的AF病例,成本为492,002卢比 (约合1496美元).
- 系统查发现了48例新的AF病例,但成本更高,为698,422 LKR (2123美元).
- 机会性查是最便宜的 (LKR 360,617; US $ 1096),但只检测到30例新的AF病例,与目标查相比,ICER更高.
结论:
- 使用AliveCor的有针对性的查显示,用于检测新的AF病例的成本效益最高.
- 系统查,尽管效果相似,但由于每次检测到的额外病例的成本较高,因此成本效益不高.
- 建议将有针对性的AF查纳入斯里兰卡的初级保健途径.
