埃利克沙瑟并发症指数可以预测术后出血和脊椎手术不良结果

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 外科手术的结果
• 患者安全 患者安全

背景情况:

• 脊柱手术的数量正在增加,使得患者的安全性和并发症减少至关重要.
• 破坏性出血,定义为需要干预的出血事件,构成了重大外科手术期间的挑战.

研究的目的:

• 量化脊柱手术中破坏性出血的发生率.
• 评估患者人口统计学,埃利克沙瑟并发症指数 (ECI) 和出血风险之间的关联.
• 评估破坏性出血对死亡率,呼吸机使用,停留时间,再入院和成本的影响.

主要方法:

• 利用全国医疗保健数据库从2019年开始识别脊柱手术患者.
• 根据埃利克豪泽并发症指数 (ECI) 分类患者,并采用多变量逻辑回归.
• 对基线人口统计学进行控制,使用通用线性模型来评估结果.

主要成果:

• 在165,461名脊柱手术患者中,9.3%的患者出现了破坏性出血.
• 较高的ECI得分与破坏性出血的可能性增加有显著的相关性.
• 破坏性出血与呼吸器使用增加,死亡率,长时间住院,再入院率更高和成本增加有关.

结论:

• 在脊椎手术患者中更常见的破坏性出血是具有较高的并发症负担的脊椎手术患者.
• 这种并发症与不良结果有关,包括增加死亡率和医疗保健资源利用率.
• 积极的风险分层和有针对性的术后管理对于高风险的脊柱手术患者至关重要.