儿童的最小侵入性米特罗法诺夫:多功能的腹腔镜策略-从低资源到非机器人高成本环境在一个探索性的案例系列中
Elisa Cerchia1, Marta Serpentino1,2, Viet Nguyen Duy3
1Pediatric Urology Unit, Department of Public Health and Paediatric Sciences, Regina Margherita Children's Hospital, University Hospital of Health and Science, 10122 Turin, Italy.
Journal of clinical medicine
|March 14, 2026
概括
laparoscopic Mitrofanoff appendicovesicostomy (MAV) 提供了一种安全有效的机器人手术替代方案,用于在儿童中创建大陆导管通道. 这些技术提供了卓越的功能和化品效果,特别是在资源有限的环境中.
科学领域:
- 儿科泌尿外科 儿科泌尿外科
- 最少侵入性的手术
- 重建性手术是一种重建性手术.
背景情况:
- 米特罗法诺夫尾切除术 (MAV) 是在儿童中创建大陆导管通道的标准手术.
- 机器人辅助的MAV提供了好处,但在成本和可用性方面面临挑战,特别是在低收入和中等收入国家.
- 腹腔镜MAV (MAV-L) 和腹腔镜辅助MAV (MAV-LA) 提供了可行的,具有成本效益的替代方案.
研究的目的:
- 评估儿科患者腹腔镜和腹腔镜辅助的米特罗法诺夫尾管切除术的安全性,可行性和结果.
- 为了比较MAV-L和MAV-LA技术关于外科手术期间的数据和长期的功能和美学结果.
- 评估这些腹腔镜技术在资源有限的环境中作为机器人手术的替代品的作用.
主要方法:
- 七名男性儿科患者 (9-12岁) 的回顾性病例系列,他们在2018年至2023年期间接受了MAV.
- 收集的数据包括人口统计,手术时间,住院时间,并发症以及长期功能和美学结果.
- 由于样本规模较小,使用了非参数统计测试.
主要成果:
- 三名患者接受了MAV-L和四名MAV-LA.
- 与MAV-LA (203.8分钟,7.5天) 相比,MAV-L的平均手术时间 (273.3分钟) 和住院时间 (9天) 较长.
- 所有患者都实现了良好的节制和容易导管,具有高的美容满意度. 在MAV-L组中出现了两种并发症 (胃狭窄,通道泄漏).
结论:
- 无论是MAV-L还是MAV-LA,对于需要大陆导管通道的儿科患者来说,都是安全,可行和有效的程序.
- 腹腔镜技术提供了高功能和美容效果,可与机器人方法相比或超过.
- 这些方法在金融和技术资源有限的机构中提供可持续的,可访问的重建性泌尿器科护理.
