冲击波或超声波治疗肌病吗? 一个系统的审查和元分析
Artur Dudoń1, Magdalena Stania2
1Student Research Club "Impuls", Department of Theoretical and Practical Basics of Physiotherapy, Faculty of Physiotherapy, Academy of Physical Education, 40-065 Katowice, Poland.
Journal of clinical medicine
|March 14, 2026
概括
身体外冲击波疗法 (ESWT) 可能比侧面表皮炎和其他肌病的超声波疗法更能减轻疼痛. 然而,功能性改善是可比的,证据质量非常低,这是由于包含的研究中存在偏差的高风险.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 物理医学和康复 康复
- 运动医学 运动医学
背景情况:
- 上肢和下肢肌病是常见的肌肉骨疾病.
- 目前的治疗方案包括体外冲击波疗法 (ESWT) 和超声疗法.
- 这些疗法的比较疗效需要系统评估.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析ESWT与超声波治疗对上肢和下肢肌病的疗效.
- 评估接受这些治疗的患者的疼痛减轻和功能改善.
主要方法:
- 随机对照试验 (RCT) 的系统审查和元分析.
- 在PubMed,Embase,EBSCOhost和Ovid MEDLINE中进行的搜索.
- 使用随机效应模型合成数据;用I2统计评估异质性;使用RoB 2和GRADE评估偏差风险和证据确定性.
主要成果:
- 包括14个RCT (639名患者),所有RCT都有高偏差风险.
- 非常低的确定性证据表明,与超声波相比,ESWT单一治疗可能会减少侧面表皮质炎的疼痛 (MD = -1.51; 95% CI: -2.71至 -0.31).
- 药物治疗的ESWT显示疼痛强度低于四肢肌病的药物治疗的超声波 (SMD = -0.6;95% CI: -1.07至 -0.14).
- 在ESWT和侧面表皮炎的超声疗法之间,在功能性结局 (PRTEE分数) 中没有发现显著差异.
结论:
- 非常低的确定性证据表明,ESWT可能与横向表皮膜炎和四肢肌病的超声疗法相比,可以提供更好的疼痛缓解.
- 在ESWT和超声疗法之间,功能性结局似乎是可比的.
- 在包含的研究中存在重大的方法限制和高偏差风险,限制了对这些发现的信心.
