西班牙运动障碍深度大脑刺激:时间趋势,并发症和与性别有关的差异 (2002-2019)
Víctor Gómez-Mayordomo1,2, Jose J Zamorano-León2, David Carabantes-Alarcon2
1Clinical Neurosciences Institute, Hospital Blua Sanitas Valdebebas, Fundación Sanitas Hospitales, 28042 Madrid, Spain.
Healthcare (Basel, Switzerland)
|March 14, 2026
概括
在西班牙,对帕金森病,基本震和 dystonia 的深度大脑刺激 (DBS) 的使用显著增加,显示出住院时间减少和在医院死亡率非常低. 基于性别的DBS利用差异正在增长,硬件问题和感染是常见的并发症.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经外科 神经外科
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 深度大脑刺激 (DBS) 是治疗像帕金森病 (PD),基本震 (ET) 和 dystonia 这样的运动障碍的关键疗法.
- 了解DBS的时间趋势和结果对于优化患者护理和资源配置至关重要.
研究的目的:
- 分析2002-2019年在西班牙PD,ET和 dystonia使用DBS的趋势.
- 描述患者的人口统计,并发症和结局,包括并发症和死亡率.
- 调查DBS使用和结果的性别特异性差异.
主要方法:
- 以西班牙国家医院出院数据库 (RAE-CMBD) 为基础的全国性人口回顾性研究.
- 对DBS植入/移植/PD,ET或 dystonia 的修订进行医院入院的分析.
- 评估社会人口统计数据,查尔森并发症指数 (CCI),住院时间 (LOHS),术后并发症和住院死亡率 (IHM) 在不同时期和按性别分层.
主要成果:
- 随着时间的推移,DBS活动显著增加,PD占大多数程序 (82.6%).
- 在植入 (12至6天) 和扩张 (13至5天) 两种情况下,住院时间的中位数显著下降.
- 植入后住院死亡率非常低 (整体0.27%,在2014-2019年降至0.05%),而植入后IHM的死亡率为0.6%. 植入后硬件并发症 (5-6%) 和感染 (1-2%) 最常见,而植入后感染 (33%) 和机械问题 (27%) 占主导地位.
结论:
- 西班牙的DBS使用量大幅扩大,随之而来的是住院时间减少和医院死亡率降至最低.
- 在使用DBS方面,与性别相关的差异变得越来越明显.
- 硬件并发症和感染仍然是一个重大问题,特别是在扩张方面,尽管晚期出院后的事件可能被低估.
