染料定位扩展分片切除术与深层分片间早期肺癌的分片切除术相比

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 手术瘤学手术瘤学
• 肺部医学 肺部医学

背景情况:

• 深层跨细分早期肺癌对完全切除提出了挑战.
• 计算机断层扫描 (CT) 引导的染料定位使得扩展断层切除术的瘤边缘能够精确识别.
• 腔切除术是一种标准的治疗方法,但与较大的肺体积损失有关.

研究的目的:

• 为了比较CT导向染料局部化的外科手术前期和长期结果,扩展细分切除术与早期肺腺癌的叶片切除术相比.
• 评估这两种手术方法的瘤疗效和功能影响.

主要方法:

• 早期肺腺癌患者 (≤2厘米) 进行CT导向染料定位扩展分片切除 (2013-2019) 或分片切除 (2011-2016) 的回顾性审查.
• 1:1倾向分数匹配创建了30对基于人口统计和临床变量进行分析的对.
• 分析的结果包括手术时间,血液损失,住院时间,肺体积减少,边缘状态,淋巴结产量和生存率.

主要成果:

• 与切除术相比,扩展断片切除术显著缩短了手术时间,减少了血液损失,缩短了胸腔管的持续时间,减少了住院时间.
• 经过细分切除术的患者在6个月后出现明显较少的ipsilateral和总肺体积减少.
• 所有患者都实现了负切除边际; 五年整体和无病生存率在各组之间是可比的,尽管细分切除组的淋巴结产量较低.

结论:

• CT导向染料局部扩展细分切除术是针对深度跨细分早期肺腺癌的选定患者的一种安全有效的程序.
• 这种技术提供了改善的外科手术和功能结果,与瘤学结果相比,可与带切除术相比较.
• 扩展细分切除术代表了带切除术的有希望的替代方案,可以保持肺功能,同时保持瘤控制.