精子处理中的富血小板血用于辅助生殖技术:分子机制,临床应用和未来方向

科学领域:

• 安德罗学和生殖医学.
• 生物医学工程 生物医学工程
• 细胞和分子生物学 细胞和分子生物学

背景情况:

• 男性不孕症影响着众多夫妇,精子运动性和线粒体功能等不良精子参数是关键挑战.
• 目前的精子处理技术存在局限性,特别是在严重的精和精症的严重病例中.
• 富血小板血 (PRP) 是血小板和生长因子的缩物,正在成为生殖医学中的潜在辅助疗法.

研究的目的:

• 从2015年到2025年,系统地审查有关血小板丰富血 (PRP) 在精子加工中的应用的文献.
• 评估PRP在改善精子质量的有效性和机制,包括精子运动性,线粒体功能和DNA完整性.
• 确定限制,并为未来的研究和PRP在男性不孕症的临床应用提出建议.

主要方法:

• 研究的系统审查,包括体外实验,临床试验,动物模型和机械学研究.
• 分析PRP度对精子参数的影响.
• 基于应用方法对PRP对精子运动,线粒体活性,氧化应激和DNA完整性的影响的评估.

主要成果:

• 观察到5%PRP的最佳益处,显示运动率增加15-30%,线粒体活动增加高达80%.
• 显著减少氧化应激 (p < 0.001) 和改善DNA完整性与 intratesticular PRP的管理 (~33%的碎片化减少).
• PRP的机制包括抗氧化作用,通过AMPK/NF-κB调节进行线粒体保护和选择性精子保存,但体外应用显示对加工损伤的保护有限.

结论:

• 在男性不孕症中,PRP证明了改善精子质量的生物有效性和安全性.
• 方法标准化,包括报告血小板度和区分制剂类型,对于可重复性至关重要.
• 进一步的随机试验侧重于活产率和标准化表征方案,建议用于临床整合PRP.