在指挥幻觉中遵守,平静和抵抗的临床相关值:系统性审查

科学领域:

• 精神病学是一个精神病学.
• 临床心理学 临床心理学
• 神经科学是一个神经科学.

背景情况:

• 命令幻觉 (CHs) 是精神病中的听觉幻觉的一个重要亚型.
• CHs与对自己和他人有害的行为密切相关.
• 现有的研究缺乏与服从,安抚和对CHs的耐药性相关的临床变量的综合.

研究的目的:

• 系统地审查和综合证据临床相关的合规性,安抚,和耐药性CHs.
• 确定影响患者对指挥幻觉反应的因素.
• 为了告知临床实践,并加强对精神病的认知行为疗法 (CBTp).

主要方法:

• 对符合条件的研究进行了系统审查.
• 56项研究符合纳入标准.
• 综合了关于符合性,安抚性和对CHs耐药性的临床相关的证据.

主要成果:

• 与认知因素 (例如,善意信念),关系因素 (例如,语音身份),情感驱动因素 (例如,义务),行为 (例如,冲动性),童年创伤,物质使用和症状严重程度相关的合规性.
• 与认知因素 (例如,感知危险性) 和行为 (例如,为了保护他人而自我伤害) 相关的安抚.
• 与认知因素 (例如,恶意信念,自杀念头),语音地形 (例如,高侵入性) 和童年创伤 (例如,恐惧的依恋) 相关的抵抗.

结论:

• 临床配方的CHs必须解决驱动遵守和安抚因其与风险的关联的因素.
• 针对认知,关系,情感,行为和发展影响可以增强CBTp.
• 苏格拉底式问题为CHs的援助评估,制定和干预提供了帮助.