第一代药物排泄式支架的非常晚期骨折
Flora Tsakirian1, Dimitrios Afendoulis1, Sotirios Tsalamandris1
1Unit of Structural and Valvular Heart Diseases, First Department of Cardiology, National and Kapodestrian University of Athens, Hippokration General Hospital of Athens, Athens, Greece.
JACC. Case reports
|March 14, 2026
概括
第一代药物释放支架在植入后几十年可以发生骨折,导致非常晚的支架失败. 冠状动脉支架骨折的管理决策应优先考虑患者的症状和缺血评估,而不是单独进行成像.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 冠状动脉支架骨折是非常晚期支架失败的不常见原因,主要与第一代药物排泄支架有关.
- 冠状动脉支架的机械故障可以在植入后很长时间发生.
研究的目的:
- 报告第一代西罗利斯释放型支架中出现非常晚期支架骨折的病例.
- 强调临床评估在管理支架骨折方面的重要性.
主要方法:
- 在67岁的男性患者中进行了冠状动脉动图,该患者患有心血管风险因素.
- 在左侧前下垂动脉中部发现了一种破裂的第一代西罗利斯释放支架.
- 使用压力心声学评估缺血症.
主要成果:
- 血管造影揭示了一个骨折的西洛利斯释放支架,具有支架位移,但保留了TIMI流量III级.
- 患者无症状的心痛,压力心声图对缺血是负面的.
- 选择了一种保守的管理方法.
结论:
- 这一案例说明了早期一代药物释放支架的长期机械并发症的可能性.
- 临床表现,症状和客观性缺血评估对于指导在非常晚期支架骨折的情况下的管理决策至关重要.
