对于中枢神经系统淋巴瘤的立体射线手术:系统性审查和元分析
Bardia Hajikarimloo1, Ibrahim Mohammadzadeh2, Salem M Tos3
1Department of Neurological Surgery, University of Virginia, Charlottesville, VA, USA. bardii47@yahoo.com.
Acta neurologica Belgica
|March 14, 2026
概括
立体辐射手术 (SRS) 对中枢神经系统淋巴瘤 (CNSL) 显示出有希望的结果,提供良好的局部控制和生存率,副作用很少. 这种向治疗是CNSL患者可行的补充或救援选择.
科学领域:
- 神经瘤学神经瘤学
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医疗恶性瘤 医学恶性瘤
背景情况:
- 中枢神经系统淋巴瘤 (CNSL) 是一种具有攻击性,罕见的癌症,预后不佳.
- 标准治疗方法,如高剂量甲状腺和全脑放射治疗,都有局限性,包括复发和神经毒性.
- 立体射线手术 (SRS) 是一种新兴的向疗法,在CNSL中有效性基本上尚未被探索.
研究的目的:
- 评估立体射线手术 (SRS) 在治疗中枢神经系统淋巴瘤 (CNSL) 中的临床作用和有效性.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed,Embase,Scopus,Web of Science) 进行了系统的文献审查.
- 包括报告局部控制 (LC),无进展生存 (PFS),总生存 (OS),远程脑衰竭 (DBF) 和不良辐射效应 (ARE) 的研究.
- 综合分析了来自16项涉及321名患者和462个病变的研究的数据.
主要成果:
- 观察到97%的高聚合局部控制 (LC) 率.
- 在24个月后,无进展生存率 (PFS) 为29%,总生存率 (OS) 为42%.
- 报告了7%的低聚合不良辐射效应 (ARE) 率;然而,远程脑衰竭 (DBF) 在58%的病例中发生. 艾滋病毒阳性状态和较大的瘤大小与较差的结果相关.
结论:
- 立体射线外科手术 (SRS) 证明了对CNSL的有前途的临床和放射性结果.
- SRS提供了有利的安全概况,具有较低的有害辐射效应 (ARE).
- SRS可以被认为是中枢神经系统淋巴瘤 (CNSL) 的一个有价值的补充或救援治疗策略.
