机器人肝切除非结直肠转移:如何处理它. 一个多中心的案例系列
E Galasso1, A Delvecchio2, M Tedeschi3
1Department of Surgery, Oncology and Gastroenterology-DISCOG, University of Padua, 35128, Padua, Italy; Unit of Hepato-Biliary and Pancreatic Surgery, "F. Miulli" General Hospital, Acquaviva delle Fonti, 70021, Bari, Italy.
概括
针对非结肠直肠性肝转移 (NCLM) 的机器人肝切除显示出有希望的生存结果,可能超过当前文献. 需要进一步的随机试验来证实NCLM这种微创方法的安全性和有效性.
科学领域:
- 微创手术是最少的侵入性手术.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道手术 胃肠道手术
背景情况:
- 对非结肠直肠性肝转移 (NCLM) 的机器人肝切除进行辩论.
- 为结直肠肝转移 (CRLM) 确立了肝切除,但NCLM的结果各不相同.
- 对于NCLM的最佳方法仍然不清楚.
研究的目的:
- 为了评估NCLM机器人肝切除的结果.
- 评估机器人手术在NCLM治疗中的安全性和可行性.
- 将瘤学结果与现有文献进行比较.
主要方法:
- 在七个欧洲中心对NCLM机器人肝切除 (2012-2023) 的回顾性分析.
- 收集手术前,手术内和手术后的数据,包括生存率.
- 分析瘤组织学,切除类型,手术时间,并发症和住院时间.
主要成果:
- 乳腺癌 (38%) 和神经内分泌瘤 (NET) (17.7%) 是最常见的原发性瘤.
- 大多数切除是形切除 (45.8%) 或细分切除 (10%).
- 平均手术时间为226分钟,转化率为3.8%,严重并发症为5.1% (Clavien Dindo ≥3). 1,3,5年的工作经验:百分之百,70%,50%. 1,3,5年的DFS:75%,40%,30%.这是一个很好的选择.
结论:
- 对NCLM进行机器人肝切除具有挑战性,但显示出有希望的瘤学结果.
- 机器人方法可能比NCLM的传统方法具有优势.
- 随机对照试验对于验证机器人NCLM治疗的安全性和有效性至关重要.
