佩马纤维酸对MASLD和高甘油三血症患者的肝纤维化的影响:使用MR弹性学进行了为期2年的回顾性观察研究
Hidenao Noritake1, Takafumi Inoue1, Takashi Yonekura1
1Division of Hepatology, Department of Internal Medicine, Hamamatsu University School of Medicine, Hamamatsu, Japan (Dr Noritake, Inoue, Yonekura, Tamakoshi, Ida, Matsumoto, Hanaoka, Dr Ohta, Dr Chida, and Dr Kawata).
Journal of clinical lipidology
|March 15, 2026
概括
在与代谢功能障碍相关的脂肪性肝病 (MASLD) 患者中,为期两年的纤维酸治疗显著降低了肝硬度,改善了肝脏健康. 这表明pemafibrate具有潜在的抗纤维作用,独立于体重或脂肪变化.
科学领域:
- 肝病学和胃肠病学 肝病学和胃肠学
- 药理学和治疗学 药理学和治疗学
- 代谢障碍 代谢障碍 代谢障碍
背景情况:
- 与代谢功能障碍相关的脂肪性肝病 (MASLD) 是一个越来越令人担忧的疾病,通常与高甘油三和肝纤维化有关.
- 作为PPARα调节剂的pemafibrate有效降低甘油三,但其对MASLD相关肝纤维化的长期影响需要进一步调查.
研究的目的:
- 评估pemafibrate对MASLD患者肝纤维化的2年影响.
- 用磁共振弹性学 (MRE) 评估肝硬度,脂质样本,肝酶和纤维化标记物的变化.
主要方法:
- 一个回顾性,单中心研究,涉及25名MASLD患者,接受了2年或更长时间的Pemafibrate治疗.
- 在治疗前和治疗后进行肝硬度测量 (MRE-LSMs).
- 二级终点包括脂质参数,肝酶,肝功能,纤维化标志物和肝脂肪含量.
主要成果:
- 中位数MRE-LSM显著下降 (3.05到2.52kPa),92%显示改善,36%满足响应者标准 (≥19%的MRE-LSM减少).
- 显著纤维化患者的比例从44%降至28%.
- 三糖,肝酶,肝功能参数和纤维化标志物显著改善,体重或肝脂肪没有变化.
结论:
- 在MASLD患者中,两年Pemafibrate治疗显著改善了肝硬度和肝脏参数.
- 这些改善表明pemafibrate的潜在抗纤维机制,独立于减肥或减少脂肪.
- 这些发现支持pemafibrate的肝保护作用,需要在未来的试验中进行验证.
