立体体射线疗法与重复性小肝细胞癌的肝切除:从两个随机试验的倾向性得分调整后期分析
Yizhen Fu1, Shiliang Liu2, Jinbin Chen1
1State Key Laboratory of Oncology in South China, Sun Yat-sen University Cancer Center, Guangzhou, Guangdong, China; Department of Liver Surgery, Sun Yat-sen University Cancer Center, Guangzhou, Guangdong, China.
概括
立体体辐射疗法 (SBRT) 提供了与重复性小肝细胞癌 (sHCC) 的手术切除相似的结果. 这项研究发现,SBRT对于患有复发性sHCC的患者来说是一种可行的替代治疗选择.
科学领域:
- 肝胆瘤学 肝胆瘤学
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 立体性身体放射疗法 (SBRT) 对小肝细胞癌 (sHCC) 有效.
- 对SBRT与重复性sHCC的手术切除的比较疗效尚未得到充分证实.
- 这项研究比较了SBRT和切除在复发的sHCC.中所产生的结果.
研究的目的:
- 为了比较SBRT和手术切除治疗复发性小肝细胞癌 (sHCC) 的疗效.
- 评估局部无进展生存率 (LPFS) 作为主要终点.
主要方法:
- 对复发性sHCC的两个随机对照试验的分析.
- 纳入标准:一次性复发的HCC≤5厘米.
- 对SBRT (N=83) 与切除 (N=75) 队列的比较.
主要成果:
- 三年LPFS率:SBRT的84.3%与切除的76.8%相比 (HR0.70,P=0.311). 3年LPFS率:SBRT的84.3%与切除的76.8%相比 (HR0.70,P=0.311).
- 没有进展的中位数存活时间:SBRT 37.6个月,切除 26.3个月 (HR 0.80,P=0.287).
- 3年整体生存率:SBRT的90.3%,切除的81.1% (HR0.53,P=0.118). 这是一个非常好的结果. 两组之间不良事件的发生率相似.
结论:
- SBRT证明了令人满意的瘤控制和可比的长期结果,以切除复发的sHCC.
- SBRT为复发性sHCC提供了一个潜在的替代治疗选择.
- 在SBRT和切除之间没有观察到生存或不良事件的显著差异.


