倒计时到腔切除术:改善肺癌切除术等待时间的干预措施

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 手术瘤学手术瘤学
• 医疗保健管理的管理

背景情况:

• 肺癌的诊断和治疗的及时性对于患者的治疗结果至关重要.
• 北爱尔兰面临着癌症等待时间的重大挑战,超过英国的平均水平.
• 国家目标要求在转诊后62天内开始治疗,并在治疗决定后31天内开始治疗 (DTT).

研究的目的:

• 评估国家肺癌治疗等待时间标准的遵守情况.
• 评估有针对性,成本中立的干预措施对减少外科等待时间的影响.
• 确定导致肺癌治疗延迟的关键间隔.

主要方法:

• 一项为期三个周期的前性质量改善研究,涉及86名因原发性肺癌而接受肺叶切除术的患者.
• 干预措施包括联合胸部手术瘤诊所,患者聚合和服务重组.
• 主要结果测量了与62天和31天目标相比的等待时间;次要结果评估了手术前调查时间.

主要成果:

• 联合诊所和患者聚合使得转诊至乳腺切除术的平均时间减少了27% (150.47至109.67天).
• 在更广泛的服务重组后,没有进一步的改进.
• 只有5.8%和16.3%的患者分别达到62天和31天的目标;从DTT到手术的时间没有变化.

结论:

• 联合诊所和患者组合显著减少了肺癌手术等待时间.
• 尽管有所改善,但遵守国家等待时间目标仍然不足.
• 为了进一步取得进展,需要对诊断基础设施和手术能力进行大量投资.