左心房球化和应变增加了不确定来源的栓塞性中风患者的风险预测

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 神经学 神经学
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 源不明的栓塞性中风 (ESUS) 带有复发性中风和新的心房动 (AF) 的风险.
• 左心房 (LA) 参数与非心血管血栓性中风 (非CES) 患者相比,在ESUS患者中可能有所不同.
• 确定特定的LA参数可能有助于对ESUS患者的风险分层.

研究的目的:

• 对ESUS患者的LA参数进行全面评估,与非CES患者相比.
• 确定哪些LA参数与ESUS患者的复发性中风和新的AF有关.

主要方法:

• 预期招募缺血性中风患者 (203名ESUS,256名非CES).
• 对LA体积,功能 (菌株) 和球形 (圆形) 的综合回声心脏学评估.
• 对复发性中风和新的AF的随访,随后对LA参数关联进行分析.

主要成果:

• 与非CES患者相比,ESUS患者的LA体积增加,储和收缩应变减少,循环性增加 (p<0.0002).
• 复发性中风发生在18%的ESUS患者中;27%的患者经历了复发性中风或新的AF.
• 较大的LA体积,减少相位LA应变 (水库,收缩,导管) 和增加循环性与不良结果相关 (p<0.05).

结论:

• 在ESUS中,LA水库和管道应变以及循环性显示出独立和增量关联与反复的中风和新的AF.
• 这些LA参数可以作为心房心肌病的非侵入性标志物,用于风险分层.
• 需要进一步的纵向研究来验证这些发现,并为目标干预提供信息.