综合免疫营养评分作为新辅助剂治疗食道状细胞癌的预后指标

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 生物标志物 生物标志物
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 有限可靠的生物标志物存在,用于预测新辅助剂治疗食道状细胞癌 (ESCC) 的治疗反应和结果.
• 古斯塔夫·鲁西免疫 (GRIm) 评分和控制营养状况 (CONUT) 评分分别评估系统性炎症和营养状况.
• 整合GRIm和CONUT分数 (GRIm-CONUT) 可能会提高ESCC的预后预测.

研究的目的:

• 在接受新辅助治疗的可切除ESCC患者中评估综合GRIm-CONUT评分的预后值.
• 为了确定GRIm-CONUT得分是否能改善病理完整反应 (pCR),总生存率 (OS) 和无复发生存率 (RFS) 的预测.
• 开发和验证一个包含GRIm-CONUT分数的名录,以改善预后分层.

主要方法:

• 在2016年6月至2021年12月期间接受治疗的216名可切除ESCC患者的回顾性分析.
• 从治疗前的实验室参数计算GRIm和CONUT得分,创建一个复合的GRIm-CONUT得分.
• 使用后勤回归,卡普兰-梅尔和考克斯的比例危险模型评估pCR,OS和RFS;编号图的开发和验证.

主要成果:

• 较高的GRIm-CONUT分数与较低的pCR率和较差的OS和RFS (分别p < 0.01和p < 0.001) 有显著的相关性.
• GRIm-CONUT评分,cN阶段和新辅助疗法是PCR的独立预测因素.
• GRIm-CONUT分数和ypN阶段预测了OS,而GRIm-CONUT,ypT阶段和ypN阶段预测了RFS. 与ypTNM分期 (0.659) 相比,GRIm-CONUT名图显示出优异的歧视 (C指数为0.717).

结论:

• GRIm-CONUT复合得分是新辅助剂治疗ESCC患者pCR,OS和RFS的独立预测指标.
• 这种廉价且易于获得的生物标志物允许更准确的预后分层.
• 在GRIm-CONUT得分可能支持个性化的外科手术期间管理,保证未来的多中心验证.