血清铁死亡相关蛋白ACSL4、SLC7A11和GPX4与勃起功能障碍严重程度相关

探讨循环中与铁死亡相关的标志物在勃起功能障碍（ED）中的诊断价值，并识别疾病发生及严重程度的独立危险因素。

共纳入204名受试者，包括102名勃起功能障碍（ED）患者和102名健康对照者。评估了临床数据和心理测量评分（IIEF-5、EHS、HAMD-17、HAMA-14、PSQI）。采用ELISA法定量检测血清谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）、溶质载体家族7成员11（SLC7A11）和长链脂酰辅酶A合成酶家族成员4（ACSL4）水平。进行组间比较、相关性分析、受试者工作特征（ROC）曲线分析，以及单因素和多因素逻辑回归分析。

与对照组相比，ED 患者的 GPX4 和 SLC7A11 水平显著降低，ACSL4 水平显著升高，且在重度 ED 中变化更为明显。GPX4 和 SLC7A11 与勃起功能呈正相关，与抑郁、焦虑及睡眠障碍呈负相关；而 ACSL4 则呈现相反的相关性。ROC 分析显示 GPX4（AUC = 0.841）、SLC7A11（AUC = 0.867）和 ACSL4（AUC = 0.859）均具有良好的诊断效能，联合检测时诊断准确性极佳（AUC = 0.958）。Logistic 回归分析表明，GPX4 和 SLC7A11 是 ED 的保护性因素，而 ACSL4 是危险因素。在重度 ED 中，PSQI 是独立危险因素，而 GPX4 和 SLC7A11 是独立保护性因素。

循环中的铁死亡相关标志物，尤其是联合检测时，对勃起功能障碍（ED）具有重要的诊断价值，并能反映疾病的严重程度。GPX4、SLC7A11和ACSL4可能作为ED管理中有前景的生物标志物和潜在治疗靶点。