在患有冠状动脉疾病和左心室功能障碍的患者中,左心室最大放松率受损

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 心血管生理学心血管生理学

背景情况:

• 左心室 (LV) 放松对于透缩功能至关重要.
• 关于冠状动脉疾病 (CAD) 和冠状动脉功能障碍患者的LV放松率的数据有限.

研究的目的:

• 为了评估患有CAD和LV功能障碍的患者的LV放松率.
• 确定影响LV放松的因素. 在这个人群中.

主要方法:

• 在39名患者中,高准确度的LV压力测量使用了测量器尖端导管.
• 分析压力信号以确定最大的正 (pos dP/dt) 和负 (neg dP/dt) 压力变化速率.
• 冠状动脉图和LV血管图以评估LV体积,射出分数 (EF) 和异常收缩段 (ACS).

主要成果:

• 与正常LV功能 (2074 +/- 121 mm Hg/sec) 相比,患有CAD和LV功能障碍的患者 (1695 +/- 66 mm Hg/sec) 的平均neg dP/dt显著较低.
• 患有严重 LV 功能障碍的患者 (EF < 0.35) 显示了进一步降低的neg dP/dt (1405 +/- 107 mm Hg/sec).
• 负dP/dt与正dP/dt (r=0.74) 和EF (r=0.74) 有正相关,与ACS (r=-0.74) 有负相关.
• 负dP/dt与峰值LV压力 (r=0.30) 的相关性较差.

结论:

• 用neg dP/dt评估的LV放松率,在患有CAD和LV功能障碍的患者中受损.
• 减轻障碍的程度与LV功能障碍的严重程度有关,如EF和ACS所示.
• 静脉末缩体积与静脉放松率有反向关系,而峰值静脉压则没有.