[针灸通过调节Th17/Treg轴治疗慢性自发性荨麻疹：一项随机对照试验]
Jialei Guo1, Li Yang2, Lei He2
1Department of Bee Acupuncture, Lianyungang Hospital of Jiangsu Provincial Hospital of TCM, Lianyungang 222000, China.
目标:
观察针刺治疗慢性自发性荨麻疹（CSU）的临床疗效及其对辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）轴的影响。
方法:
将80例慢性自发性荨麻疹（CSU）患者随机分为观察组（40例，脱落2例）和对照组（40例，脱落2例）。观察组给予双侧肩髃（LI15）、手三里（LI10）、曲池（LI11）、偏历（LI6）、血海（SP10）、足三里（ST36）及三阴交（SP6）针刺治疗，每次30分钟，每周3次；对照组口服依巴斯汀片，每次10 mg，每日1次。两组均连续治疗8周。观察两组治疗前后7日荨麻疹活动度评分（UAS7）、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分，检测外周血Th17细胞和Treg细胞比例，以及血清白细胞介素（IL）-17、IL-23、IL-10和IL-35水平，并计算Th17/Treg比值。
结果:
治疗后，两组的UAS7、DLQI和HAMA评分均较治疗前降低（P<0.05），且观察组的评分低于对照组（P<0.05)。治疗后，两组外周血 Th17 细胞比例、Th17/Treg 比值及血清 IL-17、IL-23 水平均较治疗前降低（P<0.05），观察组的这些指标低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组外周血 Treg 细胞比例以及血清中 IL-10、IL-35 水平均较治疗前升高（P<0.05），观察组的这些指标均高于对照组（P<0.05)
结论:
针灸可有效缓解慢性自发性荨麻疹（CSU）的症状，其作用机制可能与调节Th17/Treg轴有关。