临界可切除胰腺导管腺癌：一篇叙述性综述

临界可切除胰腺导管腺癌（BR PDAC）是一种具有特定特征的明确临床实体。过去被认为不可手术切除的这类肿瘤，随着新辅助化疗技术的进步，如今越来越多地转变为可切除状态。本文综述了胰腺导管腺癌在诊断、治疗及管理方面的现有知识，尤其聚焦于临界可切除疾病。内容涵盖其定义、诊断标准及外科治疗策略，并讨论临界状态诊断中的多种临床挑战。新辅助治疗是手术前的首选治疗方案，但目前关于最优治疗方案的选择以及早期识别无应答者的证据仍然有限。多排螺旋CT联合CA19-9和正电子发射断层扫描（PET）正被用于评估新辅助治疗后的可切除性。由于胰腺导管腺癌具有侵袭性生长的特点，其胰腺切除术成为腹部外科中最复杂的手术之一，涉及技术与肿瘤学方面的多重挑战。尽管已有多种治疗手段，该病的管理仍面临诸多困难。