慢性大动脉病中左心室功能受损:在用Björk-Shiley假肢替换后的生存和功能

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 心脏外科手术 心脏外科手术
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 大动脉置换 (AVR) 对于治疗大动脉疾病至关重要.
• 在历史上,Björk-Shiley机械被广泛使用.
• 在AVR之后评估长期的左心室功能是必不可少的.

研究的目的:

• 评估与Björk-Shiley门进行隔离AVR的患者的术后生存和左心室功能.
• 为了确定手术前心脏状况对结果的影响.
• 评估AVR后左心室的功能恢复.

主要方法:

• 对128名接受隔离AVR (1973-1977) 的患者进行了回顾性研究.
• 排除患有冠状动脉或 mitra 膜疾病的患者.
• 在AVR后对42名患者进行心脏导管治疗,以评估心室功能 (排泄分数,左心室质量,缩壁应力).

主要成果:

• 医院死亡率为11%.
• 左心室质量和缩壁压力的峰值在AVR后显著下降.
• 排泄分数和平均正常化缩排泄率增加,表明心脏功能有所改善.
• 手术前的喷射分数与术后的功能参数没有显著的相关性,这表明即使在心室受损的情况下,也能有效恢复.
• 准膜泄漏与AVR后心室功能较差有关.

结论:

• 用Björk-Shiley门隔离AVR有效地恢复左心室功能受损,当门功能良好时.
• 与正常功能患者相比,手术前心脏功能障碍患者在AVR后的预后并不差.
• 当Björk-Shiley门运行良好时,可以完全恢复心脏功能.