从受控通风中断奶的患者的阳性末端呼气压. 一个前性随机试验

科学领域:

• 临界护理医学 临界护理医学
• 呼吸系统生理学 呼吸系统生理学
• 机械通风机械通风机械通风

背景情况:

• 急性呼吸衰竭需要机械通风.
• 从机械通风中断奶可能会导致气囊塌和低氧化.
• 阳性终端呼吸压力 (P.E.E.P.) 是一种用于维持肺部体积的通风策略.

研究的目的:

• 为了评估P.E.E.P.的影响. 在机械通风中断奶期间的气体交换和呼吸机制.
• 为了确定P.E.E.P.是否存在. 在断奶期间,可以减轻膜 - 动脉氧气张力梯度 (AaDO2) 的增加.
• 评估PEEP的影响. 在接受断奶的患者中,对生命能力和最大的启发力产生影响.

主要方法:

• 随机对照试验涉及25名急性呼吸衰竭患者.
• 患者被分配到P.E.E.P.的5厘米H2O中. 或没有P.E.E.P. 在断奶期间从受控通风中.
• 测量包括气膜-动脉氧张度梯度 (AaDO2),生命能力和最大吸气力.

主要成果:

• 这是一个P.E.E.P.P. 与没有P.E.E.P.相比,在断奶期间显著降低了AaDO2的增加. (10+/-22 毫米平与102+/-35 毫米平相比,P<0.03).
• 接受P.E.E.P.治疗的患者 在生命能力 (258+/-108毫升,P<0.05) 和最大吸入力 (-15+/-5厘米H2O,P<0.01) 中显著改善.
• 在没有P.E.E.P.的人群中,没有观察到生命能力或灵感力量的显著变化. 一个小组,一个小组.

结论:

• 这是一个P.E.E.P.P. 在机械通风期间使用切断乳房时,有效地减少了肺内道的增加.
• 这是一个P.E.E.P.P. 对于因断奶期间气囊缩而出现低氧血症的患者来说可能是有益的.
• 这是一个P.E.E.P.P. 改善呼吸机制,包括生命能力和吸气力,有助于断奶过程.