在白血病患者中使用修改后的皮下右心房导管用于静脉接入

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 传染性疾病 传染性疾病
• 医疗器械 医疗器械

背景情况:

• 患有血液性恶性瘤和中性质衰竭的患者往往需要频繁的静脉接入治疗和监测.
• 住院导管对于在免疫受损患者中管理复杂的输液和血液吸收至关重要.
• 尽量减少与静脉接入相关的不适和并发症是支持性护理的一个关键方面.

研究的目的:

• 评估大直径内置皮下右心房导管在患有血液性恶性瘤和中性质衰竭的患者中的疗效和安全性.
• 评估导管安置的持续时间和静脉通道的成功率.
• 识别和量化导管相关的并发症,包括感染和血液感染.

主要方法:

• 一组25名患有血液性恶性瘤和中性质衰竭的患者接受了直径大,内置的皮下右心房导管.
• 记录了导管停留时间和成功利用输液和血液吸血.
• 监测出口部位感染和导管相关血流感染 (CRBSI) 的发生率,并进行微生物培养.

主要成果:

• 导管安置的中位持续时间为70天,在92%的患者中成功使用,直到缓解或死亡.
• 与导管相关的出口部位感染发生在56%的患者中,主要是由Staphylococcus epidermidis引起的.
• 在44%的中性衰竭患者中观察到败血症,在两例病例中,在血液和出口部位培养物中确定了Staphylococcus epidermidis

结论:

• 内置的皮下右心房导管为患有血液性恶性瘤和中性衰竭的患者提供有效和可靠的静脉通道.
• 该程序显著促进了患者的护理,最大限度地减少了不适,并证明了可以接受的安全性,尽管有显著的感染性并发症率.
• 在这种患者群体中,需要密切监测出口部位感染和败血症.