冠心病风险和葡萄糖耐受性受损. 怀特霍尔政府的研究

科学领域:

• 流行病学 流行病学
• 心血管疾病 心血管疾病
• 代谢障碍 代谢障碍 代谢障碍

背景情况:

• 怀特霍尔研究调查了男性公务员的健康结果.
• 了解冠心病 (CHD) 的风险因素对于公共健康至关重要.
• 葡萄糖代谢和心血管事件之间的关系需要进一步阐明.

研究的目的:

• 为了检查口服葡萄糖负载后血糖度和心血管疾病死亡率之间的关联.
• 为了确定由葡萄糖耐受性定义的群体内的CHD死亡率的预测因素.
• 为关于糖尿病和葡萄糖耐受性损害 (IGT) 的诊断标准的讨论提供信息.

主要方法:

• 分析了18403名男性公务员 (40-64岁) 的7年半内心病死亡率数据.
• 在服用50g口服葡萄糖后2小时评估血糖水平.
• 统计分析以确定葡萄糖耐受性,年龄,血压和心电图异常对心血管疾病死亡率的预测值.

主要成果:

• 心脏病死亡率大约是患有葡萄糖耐受性损害 (IGT) 的患者的两倍,定义为血糖≥96 mg/dl (≥95 个百分点).
• 在血糖水平低于第95个百分点的情况下,没有观察到CHD死亡率的显著趋势.
• 在IGT组中,年龄,缩血压和心电图异常是随后心脏病死亡率的重要预测因素.

结论:

• 降低葡萄糖耐受性 (IGT) 与冠心病死亡率的风险显著增加有关.
• IGT代表了大血管疾病的风险类别,与糖尿病典型的小血管并发症不同.
• 这些发现支持将IGT纳入诊断框架,强调其对心血管的影响.