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概括
胰岛素瘤的术前成像通常是不准确的. 经验丰富的外科医生通常可以在手术期间定位胰岛素瘤,这使得大多数患者不需要广泛的手术前定位.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 胰岛素瘤的诊断需要精确的瘤定位.
- 术前成像技术通常用于指导手术干预.
研究的目的:
- 评估胰岛素瘤的各种手术前局部化手术的疗效.
- 确定成像在鉴定胰岛素瘤的必要性和可靠性.
主要方法:
- 在20年内对33名患者进行胰岛素瘤研究的综述.
- 分析了四种定位技术:选择性动脉造影,超声波检查,计算机辅助断层扫描和皮肤穿越肝门静脉取样 (THPVS).
- 影像成像结果与手术发现的比较.
主要成果:
- 图像技术的准确性较低:动脉造影 (9/18正确),超声 (2/11),CT (1/8),THPVS (2/8).
- 在所有成像方式中报告了许多错误的阳性和阴性.
- 在最初的手术中,外科医生成功地对29名患者中23名患者的胰岛素瘤进行了触摸和切除.
结论:
- 目前的成像方法缺乏足够的精度,无法可靠地定位胰岛素瘤.
- 外科医生的手术内触摸非常有效,在大多数胰岛素瘤病例中,不需要进行手术前定位.