对于患有急性淋巴细胞白血病的男孩和女孩的预后存在差异

科学领域:

• 儿科瘤学 儿科瘤学
• 血液学 血液学 血液学
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 急性淋巴细胞白血病 (ALL) 是最常见的儿童癌症.
• 几十年来,治疗方案发生了重大变化,影响了患者的治疗结果.
• 中枢神经系统 (CNS) 的参与是ALL治疗和预后的关键因素.

研究的目的:

• 分析中枢神经系统 (CNS) 预防对儿科急性淋巴细胞白血病 (ALL) 治疗结果的影响.
• 调查潜在的基于性别的差异ALL治疗反应和长期预后.
• 评估治疗持续时间对患者性别相关结果的影响.

主要方法:

• 对参加6项儿童癌症研究小组 (CCSG) ALL研究 (1968-1978) 的3161名儿童的回顾性分析.
• 与中枢神经系统预防 (辐射) 的研究和没有中枢神经系统预防 (辐射) 的研究结果的比较.
• 在一小部分患者中分析治疗持续时间 (3年与5年).
• 根据患者的性别对结果的分层.

主要成果:

• 没有中枢神经系统预防的早期研究显示,男性和女性的结果相似.
• 结合中枢神经系统辐射预防的研究显示,女性在结果上有着一致的优势.
• 观察到的性别差异出现在缓解后6-12个月,并且因治疗中止而恶化.
• 对治疗持续时间的随机试验表明,维持治疗的性别特异性影响.

结论:

• 儿童ALL中中枢神经系统 (CNS) 预防策略似乎基于患者的性别产生差异性影响.
• 性别是影响治疗持续时间和ALL中中枢神经系统预防的最佳方法的一个重要因素.
• 需要进一步的研究来阐明在ALL结果中基于性别的差异背后的生物学和临床机制.