在全关节置换中,预防性塞法林与安慰剂对比. 一个多中心双盲随机试验的报告

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 预防传染病 预防传染病
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 手术后感染是关节置换手术后的一个重要并发症.
• 抗生素预防通常用于预防手术部位感染.
• 延长抗生素预防的有效性需要进一步研究.

研究的目的:

• 评估五天塞法林抗生素预防治疗在关节置换术后预防感染并发症的有效性.
• 为了确定与术后部感染相关的危险因素.

主要方法:

• 一个双盲,随机,安慰剂对照试验,涉及2137名在9个中心接受关节置换的患者.
• 患者接受了塞法林注射或安慰剂,从手术前开始.
• 收集的数据包括感染率,手术细节和患者的并发症.

主要成果:

• 塞法林预防显著降低部感染率,从安慰剂组的3.3%降至塞法林组的0.9%.
• 积极的手术前血液培养和排水培养被确定为部感染的危险因素.
• 肥胖,糖尿病和之前的部手术没有被证实是显著的危险因素.
• 尿路感染与部感染没有关联.
• 部感染在具有超无菌手术室的中心较少发生.

结论:

• 五天的塞法林预防有效地减少了手术后的部感染.
• 预防性抗生素在关节置换术中的好处主要在传统的手术室中观察到.
• 过度无菌的手术室环境可能会减少对延长抗生素预防的需要.