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概括
临床血压读数可能不准确地反映真实的血压水平. 许多使用袖口测量诊断出高血压的患者的门诊血压正常,这表明潜在的过度诊断.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 高血压研究 高血压研究
背景情况:
- 临床袖口血压测量是诊断高血压的标准.
- 直接的门诊血压监测 (ABPM) 提供了更全面的评估.
- 袖口和门诊读数之间的差异可能导致误诊和不适当的治疗.
研究的目的:
- 为了比较临床袖口血压测量与通过ABPM获得的平均动脉压力.
- 为了确定预测袖口和门诊血压读数之间的差异的因素.
- 评估袖口和门诊血压测量之间的差异的临床影响.
主要方法:
- 59名边缘或本质高血压患者接受了ABPM.
- 临床袖口血压测量至少有三次.
- 根据袖口和门诊压力之间的一致性,患者被分为几组.
- 评估了临床检查,交感神经活动,血压变化和运动反应.
主要成果:
- 在22名患者中,袖口和门诊压力相似;在32人中,袖口压力高于10毫米升.
- 没有可靠的临床因素区分了患有较高袖口压力的患者.
- 患有较高袖口压力的患者表现出较少的心血管目标器官损伤和更好的巴罗反射灵敏度.
- 根据袖口读数分类为高血压的59名患者中,有20名患者的清醒环走压力正常 (<140/90毫米血压).
结论:
- 临床袖子血压测量可能会高估高血压患者的大量实际血压.
- 临床因素和运动反应不能可靠地预测袖口和门诊血压之间的差异.
- ABPM对于准确的高血压诊断和管理至关重要,特别是在边缘病例中.