儿童急性白血病中大脑和椎间的发生

科学领域:

• 儿科瘤学 儿科瘤学
• 神经学 神经学
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 中枢神经系统 (CNS) 的参与是儿童白血病的一个严重并发症.
• 小脑和椎是危及生命的疾病,可能由于内压力增加而发生.

研究的目的:

• 调查患有白血病的儿童中小脑形和/或形的发生率和情况.
• 评估中枢神经系统白血病与这些事件之间的关联.
• 为儿童白血病患者的腰部穿刺手术提供临床实践的信息.

主要方法:

• 对于儿童白血病病例的洛杉矶儿童医院 (1965-1978) 尸检记录的回顾性审查.
• 在吉隆坡大学医院 (自1968年以来) 治疗急性淋巴细胞白血病病例的综述.
• 对临床数据的分析,包括中枢神经系统的参与,乳头瘤和腰椎穿刺的时间相对于.

主要成果:

• 中枢神经系统白血病的47例中,有5例发生了脑和/或的发生,而没有中枢神经系统透的141例中,有1例出现了中枢神经系统白血病.
• 在一个患有中枢神经系统白血病的患者身上发现了额外的形病例.
• 在7名患有的儿童中,有4名儿童缺少 papilledema,并进行了死后诊断. 腰部穿刺在2个案例中先进行了形,但在其他5个案例中没有.

结论:

• 大脑和/或的是儿童中枢神经系统白血病的显著风险.
• 缺少 papilledema 可以掩盖这种并发症,导致诊断延迟.
• 建议在患有中枢神经系统白血病的儿童进行腰部穿刺之前谨慎行事,因为有可能导致或揭示.