在急性心肌梗塞期间"压力"高血糖症:预先存在糖尿病的指标?

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 内分泌学 在内分泌学.
• 代谢障碍 代谢障碍 代谢障碍

背景情况:

• 急性心肌梗塞 (AMI) 期间的高血糖通常归因于压力.
• 区分压力高血糖与未诊断的糖尿病对于患者管理至关重要.

研究的目的:

• 调查疑似AMI患者高血糖症的原因.
• 为了确定AMI患者的入院高血糖是否表明先前存在的糖尿病.
• 评估糖化血红蛋白 (HbA1) 在区分高血糖症类型中的实用性.

主要方法:

• 对26名疑似AMI和入院血糖≥10 mmol/l的患者进行前性研究.
• 口服葡萄糖耐受性测试 (OGTT) 在2个月后对幸存者进行.
• 在入院时测量的糖化血红蛋白 (HbA1).

主要成果:

• 在16名 (63%) 幸存者中,有10人患有糖尿病,1人 (6%) 通过OGTT显示葡萄糖耐受性受损.
• 在2个月的异常葡萄糖耐受性与高摄入HbA1 (>7.5%) 相相关.
• 在严重的胸痛患者中,入院高血糖 (≥10 mmol/l) 更多地表明未被诊断的糖尿病,而不是压力高血糖.

结论:

• 怀疑AMI患者的入院高血糖症经常意味着以前未被诊断的糖尿病.
• 心肌梗塞似乎不会导致糖尿病.
• 糖化血红素 (HbA1) 是区分压力高血糖症和糖尿病引起的高血糖症的宝贵工具.