淋巴瘤和淋巴增殖性病变的可逆性,在循环氨酸-类固醇治疗中发展

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 病毒学 病毒学
• 移植免疫学 移植免疫学

背景情况:

• 移植后淋巴增殖性疾病 (PTLD) 是器官移植后的严重并发症.
• 爱斯坦-巴尔病毒 (EBV) 是PTLD发展的已知辅因子.
• 在不同类型的器官同移植中,PTLD的发病率各不相同.

研究的目的:

• 调查各种器官同移植接收者的移植后淋巴瘤和淋巴增殖性病变的发生情况.
• 评估降低免疫抑制和常规疗法在治疗这些病变方面的有效性.
• 确定研究结果对未来移植后瘤治疗政策的影响.

主要方法:

• 对死体脏,肝脏,心脏和心肺同体移植的接受者进行观察性研究.
• 监测移植后淋巴瘤和淋巴增殖性病变的发展.
• 对免疫抑制修饰,化疗和辐射的治疗反应的评估.

主要成果:

• 淋巴增殖性病变分别发生在8,4,3和2名接受脏,肝脏,心脏和心肺同移植的人群中.
• 在大多数情况下,降低或停止免疫抑制导致病变回归,通常没有移植排斥.
• 化疗和辐射治疗在治疗这些移植后病变方面表现出有限的疗效.

结论:

• 免疫抑制管理是控制移植后淋巴增殖性疾病的关键因素.
• 降低免疫抑制可以成为PTLD回归的有效策略,可能保持移植功能.
• 研究结果表明,移植后瘤的治疗方法有所转变,优先考虑免疫抑制调节,而不是传统治疗方法.