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概括
高剂量化学放射治疗与异性骨髓移植为慢性髓性白血病 (CML) 患者提供长期生存. 在慢性期的早期移植产生了最好的结果,在治疗后观察到生存水平的平原.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 慢性骨髓性白血病 (CML) 是一种骨髓增殖性瘤.
- 全基性骨髓移植 (BMT) 是对CML的潜在治愈疗法.
研究的目的:
- 在CML患者中评估高剂量化疗和放射性疗法的疗效,其次是全原骨髓移植.
- 根据移植时的疾病状态来评估生存率和复发概率.
主要方法:
- 对117名接受高剂量化疗放射治疗的CML患者和与HLA相同的同胞异质BMT的回顾性分析.
- 根据移植时的疾病阶段对患者进行分层:慢性,加速或爆发性危机.
- 在移植后3年计算的精算生存率和复发率.
主要成果:
- 慢性阶段的3年生存率为63%,加速阶段为36%,爆发危机为12%.
- 移植后14-19个月观察到生存曲线的平原效应,表明长期控制疾病.
- 3年复发概率为7% (慢性),41% (加速) 和41% (囊性),所有复发都发生在18个月内.
结论:
- 全基性骨髓移植可以在CML中实现长期无病生存.
- 最佳的结果与在CML慢性阶段进行的移植有关.
- 对于CML来说,BMT是一个重要的治疗选择,特别是当它在疾病过程的早期开始时.