儿童的大动脉狭窄. 在儿童中. 经验与心声回声学预测严重程度的经验

科学领域:

• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 心血管成像 - 心血管成像
• 非侵入性的血液动力学.

背景情况:

• 儿童的大动脉狭窄 (AS) 需要对左心室 (LV) 压力和梯度进行准确的评估.
• 心脏导管,虽然准确,是侵入性的,并带有风险.
• 非侵入性方法对于日常监测和小儿AS的初步评估至关重要.

研究的目的:

• 评估一种新的回声心脏学方法,用于预测大动脉静脉压 (PISP) 和大动脉静脉压梯度在患有大动脉狭窄的儿童.
• 与心脏导管相比,确定这种非侵入性技术的准确性和可靠性.

主要方法:

• 56名患有大动脉狭窄的儿童接受了心声回声和心脏导管治疗.
• 声心图被用来测量末缩壁厚度 (Ws) 与LV内部直径 (LVES) 的比率.
• 这一比率被乘以245以预测LV压力;手臂缩血压被减去以预测缩血压梯度.

主要成果:

• 在回声心脏学预测的LV压力和导管导出压力 (r = 0.83) 之间发现了强烈的相关性.
• 对于预测的缩压梯度 (r = 0.91) 观察到很高的相关性.
• 该技术在广泛的LV压力范围内被证明是有效的,独立于体积负载,并且对小梯度有用.

结论:

• 心声图提供了一种可靠的非侵入性方法,用于评估正常LV功能儿童的大动脉狭窄的严重程度.
• 这种技术对于最初的诊断和连续的随访都是有价值的,无论阻塞水平或LV压力如何.
• 该方法是实用的,可重复的,并解决了常见的测量挑战.