维拉巴胺的电生理学和血液动力学影响. 与血药物度的相关性

科学领域:

• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 心血管生理学心血管生理学

背景情况:

• 维拉帕米尔是一种通道阻塞剂,具有已知的电生理学和血液动力学效应.
• 了解维拉帕米尔血度及其作用之间的剂量依赖关系对于安全有效的临床使用至关重要.

研究的目的:

• 在开放胸部的狗模型中,将维拉帕米尔的电生理学和血液动力学效应与血度相关联.
• 为了确定特定的维拉帕米尔诱导作用的血度值.

主要方法:

• 对30只开放胸部的狗进行静脉注射维拉帕米尔.
• 监测电生理学参数 (例如,A-H间隔,AV导电,鼻腔率) 和血液动力学参数 (例如,心脏输出,血压,心室收缩性).
• 测量参数与血维拉帕米尔度的相关性.

主要成果:

• 在维拉帕米尔度<152 ng/ml时:A-H间隔延长,心室导电被取消,鼻腔频率或血液动力学没有显著变化.
• 在维拉帕米尔度>200 ng/ml时:鼻率减慢,AV阻塞,大动脉压力降低,心脏输出和左心室dp/dt.
• 在维拉帕米尔度>400 ng/ml时:鼻停止,高度的AV阻塞,全身血管阻力降低,左心室末腹压增加.

结论:

• 血维拉帕米尔度可靠地反映了其电生理学和血液动力学作用.
• 维拉帕米尔的治疗效果可以在不太可能导致显著心肌抑郁的度下实现.