在没有维护化疗的情况下,急性骨髓性白血病的延长存活率

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 急性骨髓性白血病 (AML) 是一种严重的血液性恶性瘤.
• 标准治疗通常涉及诱导和巩固化疗,有时随后是维持疗法.
• 优化整合策略以实现持续缓解而不需要长期维持是临床兴趣的一个领域.

研究的目的:

• 为了评估强化巩固化疗在没有维护的成年人以前未经治疗的急性髓性白血病的疗效.
• 评估AML患者的缓解持续时间和长期存活率.

主要方法:

• 46名先前未经治疗的AML的成年人通过6-thioguanine,cytarabine和daunorubicin (TAD) 实现完全缓解,接受了两个整合周期.
• 第一个周期包括5-阿扎西丁和多克索鲁比;第二个周期使用TAD.
• 没有进行维护化疗.

主要成果:

• 缓解的平均持续时间为14个月.
• 26%的患者在5年后仍处于持续缓解状态 (95% CI,11%-41%).
• 精算上5年生存率为31% (+/- 15%).
• 在60天内实现完全缓解的患者观察到有利的结局.

结论:

• 强化诱导和巩固化疗单独可以在AML中实现长期无病生存.
• 对所有AML患者来说,可能不需要维持化疗.
• 早期实现完全缓解是显著的预后因素.