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复发性持续性心室动脉短拍. 2. 2. 2. 这是一个很棒的节目. 内心心脏映射绘制内心脏映射

M E Josephson, L N Horowitz, A Farshidi

    Circulation
    |March 1, 1978
    PubMed
    概括

    内心心室内图精确地定位了心室低心率 (VT) 的起源,揭示了表面心电图的局限性. 这种技术为手术静脉瘤治疗策略提供了关键数据.

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    科学领域:

    • 心脏病学 心脏病学
    • 电子生理学 电子生理学
    • 心脏外科手术 心脏外科手术

    背景情况:

    • 静脉动脉冲动 (VT) 是心脏突然死亡的一个重要原因.
    • 精确定位静脉瘤的起源对于有效的治疗,包括手术干预至关重要.
    • 表面心电图 (ECG) 的解释在准确识别VT起源方面存在局限性.

    研究的目的:

    • 评估内心室内膜映射在确定不同类型静脉瘤的起源位置方面的有效性.
    • 为了比较内心图谱的准确性与表面心电图的发现.
    • 评估内心图谱在指导静脉瘤手术治疗中的实用性.

    主要方法:

    • 在17名患有21次静脉动脉发作的患者中使用电极导管进行内心室内图谱.
    • 分析了多个左心室和右心室部位的激活模式.
    • 与QRS形态相关的映射结果 (左捆分支块模式[VT-LBBB]和右捆分支块模式[VT-RBBB]) 和心室动脉瘤的存在.

    主要成果:

    • 在所有VT-RBBB中,最早的激活部位是在左心室 (LV) 或隔膜中.
    • 在VT-LBBB中,最早的激活部位包括右心室 (RV) (4/11),左心室 (5/11) 和隔膜 (2/11).
    • QRS持续时间小于140毫秒的VT起源于隔膜;患有动脉瘤的患者的VT发生在动脉瘤内,特别是VT-LBBB中的隔膜动脉瘤.

    结论:

    • 内心心室内图准确地定位VT起源,超越了表面ECG的限制.
    • 映射数据为规划VT外科干预提供了必要的信息.
    • 在VT期间的QRS变化反映了激活模式的改变,而不是VT原点的变化.