区域化的自我护理血液透析. 为不断增加的成本提供解决方案

科学领域:

• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 公共卫生 公共卫生
• 医疗保健管理的管理

背景情况:

• 末期病 (ESRD) 的患病率增加需要创新的治疗解决方案.
• 现有的ESRD治疗包括家庭血液透析,中心血液透析,腹膜透析和移植.
• 需要具有成本效益和可扩展的血液透析程序.

研究的目的:

• 评估一个区域化的自我护理血液透析计划的实施和结果.
• 评估实现自主血液透析治疗的患者比例.
• 确定与自我护理模式相关的经济影响和护理质量.

主要方法:

• 整合一个区域化的自我护理血液透析计划与现有的ESRD治疗方式.
• 包括没有限制性选择标准的患者,每百万人口中有210名患者接受血液透析治疗.
• 在五年内监测患者参与自我护理血液透析 (家庭和医疗机构).

主要成果:

• 五年后,105名血液透析患者中66名 (69%) 进行了自行透析.
• 通过31名在家透析患者和7个当地自我护理设施的35名患者实现了自我护理血液透析.
• 该计划管理了新的患者摄入量,而没有增加中心透析床位或显著扩大专业人员.
• 降低了37%的成本 (大约. 与中心透析相比,每年获得的治疗费用 (每年1,200,000美元) 超过了中心透析.

结论:

• 区域化自我护理血液透析是管理ESRD患者的可行和有效模式.
• 在血液透析中可以实现高患者自主性,而不会影响治疗质量.
• 这种模式为ESRD护理提供了显著的成本节约和高效的资源利用.