尼菲迪平治疗患有急性心肌梗塞的患者:随机,双盲,安慰剂控制的比较

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 初步观察表明,尼费迪平可以预防心肌梗塞的进展.
• 尼菲迪平被假设通过逆转冠状动脉或限制死而起作用.

研究的目的:

• 评估尼费迪平在预防威胁心肌梗塞进展方面的疗效.
• 评估nifedipine对急性心肌梗塞中心脏病发作大小的影响.
• 确定尼菲迪平对短期和6个月死亡率的影响.

主要方法:

• 3143名患有缺血性疼痛的患者被选;171名符合条件的患有急性心肌梗塞或心肌梗塞的患者被随机分类.
• 患者接受了尼菲迪平 (20毫克口服每4小时14天) 或安慰剂加标准治疗,从疼痛开始后4.6小时开始.
• 使用MB-肌酸激酶 (CK) 方法计算了心脏病发作的大小;死亡率在2周和6个月后被跟踪.

主要成果:

• 在受到心肌梗塞威胁的患者中,尼菲迪平并没有显著改变心肌梗塞进展 (75%在两组中).
• 在安慰剂和尼菲迪平组之间,心肌梗塞威胁和急性心肌梗塞的心脏病大小指数相似.
• 虽然6个月的死亡率没有差异,但2周的死亡率在尼菲迪平组明显高 (7.9%与0%,p = .018).

结论:

• 尼菲迪平在预防威胁性心肌梗塞的进展或限制心肌梗塞大小方面无效.
• 尼菲迪平治疗与随机化后短期死亡率显著增加有关.