在手术和外周止痛治疗期间,血三甲氨酸的快速下降,独立于关联的神经刺激和皮质醇

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 手术生理学 手术生理学

背景情况:

• 甲状腺激素 (T3,T4) 在新陈代谢中起着至关重要的作用.
• 手术压力会影响内分泌功能,包括甲状腺激素水平.

研究的目的:

• 研究外围止痛和手术压力对甲状腺激素水平和腹部切除术期间结合的影响.
• 为了确定压力诱导的皮质醇增加还是神经性冲动调解这些荷尔蒙变化.

主要方法:

• 评估了16名经过子宫切除术的患者的循环三甲氨酸 (T3),甲状腺素 (T4),皮质醇和葡萄糖.
• 与8名接受外周止痛 (无疼痛) 的患者与对照组进行了比较.
• 评估甲状腺激素与血蛋白的结合,使用树脂-T3测试.

主要成果:

• 外周止痛疗法消除了压力诱导的皮质醇和葡萄糖增加.
• 血T3水平显著下降,在切割后6小时内达到甲状腺下降水平.
• 树脂-T3试验表明T3与血蛋白结合的减少.
• 血T4显示在手术/止痛治疗中略有下降,但在全身麻醉中增加.

结论:

• 手术后甲状腺激素及其与血蛋白结合的变化不是由压力诱导的皮质醇或手术的神经刺激驱动的.
• 外周止痛药在手术过程中对甲状腺激素平衡有深远的影响.