在患有假内心炎的患者中,抗凝固药物治疗和中枢神经系统并发症

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 神经学 神经学

背景情况:

• 假发内心炎 (PVE) 是置换手术后的一种严重并发症.
• 抗凝剂治疗在PVE治疗中的作用仍然是争论的主题.
• 中枢神经系统 (CNS) 的并发症是PVE患者的一个重大问题.

研究的目的:

• 评估抗凝剂治疗对假内心炎患者的发病率和死亡率的影响.
• 调查抗凝药治疗与PVE中中枢神经系统并发症的发生率之间的关联.

主要方法:

• 对52名被诊断患有假内心炎的患者进行了回顾性分析.
• 根据抗凝剂治疗的充分性对患者进行分类:充足与停止/次治疗.
• 两组之间临床结果的比较,包括中枢神经系统并发症和死亡率.

主要成果:

• 38名患者接受了足够的抗凝药治疗,而14名患者接受了不充分或不接受治疗.
• 没有足够的抗凝药的患者患上中枢神经系统主要临床并发症的发病率较高 (10/14) 与接受足够治疗 (3/38) 患者相比.
• 缺乏抗凝剂 (57%) 和充足的抗凝剂 (47%) 的患者的死亡率更高. 中枢神经系统并发症是8例中5例没有适当的抗凝药的死亡的主要原因.

结论:

• 抗凝固药治疗似乎不会显著增加患有假内心炎的患者的发病率或死亡率.
• 在PVE中停止或亚治疗剂量的抗凝剂与中枢神经系统并发症的风险增加和较高的死亡率有关.
• 保持足够的抗凝剂可能有助于减少中枢神经系统并发症并改善PVE患者的生存率.