耐药高血压患者长期使用米诺克西迪尔治疗

科学领域:

• 心血管医学 心血管医学
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 高血压是终端器官损伤的重要危险因素.
• 对传统药物耐药的患者构成了治疗挑战.
• 米诺西迪尔是一种强大的血管扩张剂,用于严重的高血压.

研究的目的:

• 为了评估米诺西迪尔在患有严重,耐火性高血压的患者的疗效和安全性.
• 评估在患有高血压末端器官损伤的患者中米诺克西德治疗的长期结果.

主要方法:

• 一项针对29名耐性高血压和末端器官损伤的患者进行的前性研究.
• 连续治疗米诺克西迪尔 (高达40毫克/天),同情性抑制剂和利尿剂6个月至5年.
• 在没有反应的患者中使用了辅助疗法 (氧胺,克洛尼丁).

主要成果:

• 72% (21/29) 的患者实现了良好的血压控制.
• 没有观察到对米诺西迪尔的耐受性.
• 辅助疗法改善了对4/8个不响应患者的控制.
• 不良事件包括功能衰竭 (5/29),半衰竭 (1/29),以及致命的大脑出血 (1/29).
• 在剩余的患者中,心肌梗塞和中风得到了预防.

结论:

• 米诺西迪尔是治疗严重,耐火性高血压的有效选择,即使是在末端器官损伤的患者中也是如此.
• 长期的米诺克西迪尔治疗可以预防主要的心血管和脑血管事件.
• 仔细监测不良事件,特别是脏并发症,是必不可少的.