在NPH胰岛素依赖糖尿病患者接受心脏导管治疗时,严重的原氨酸反应的风险增加

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 免疫学 免疫学 免疫学

背景情况:

• 胺硫酸盐对于逆转心脏导管后的肝素抗凝作用至关重要.
• 罕见的,严重的原氨酸反应,类似于过敏反应,已与鱼类过敏有关.
• 中性蛋白质海格多恩 (NPH) 胰岛素含有蛋白质胺,引发了对潜在交叉反应和过敏性的担忧.

研究的目的:

• 在接受心脏导管治疗的患者中调查对原胺主要不良反应的发生率和风险.
• 具体来说,要评估NPH胰岛素依赖的糖尿病患者是否有增加的蛋白胺反应风险.

主要方法:

• 在20个月内对866名接受心脏导管治疗的患者进行了回顾性分析.
• 鉴定了651名接受原氨酸治疗氨酸逆转的患者.
• 在NPH胰岛素使用者,糖尿病患者和非NPH胰岛素使用者之间比较了主要不良反应的发生率.

主要成果:

• 发生了7次主要的原氨基胺反应,其中1次死亡.
• 其中四种反应 (27%) 发生在依赖胰岛素的NPH糖尿病患者中 (15名患者).
• 与非使用者相比,使用NPH胰岛素的风险增加了50倍,与非使用者相比,主要的原氨酸反应的风险增加了0.5% (发病率).

结论:

• 胰岛素依赖的NPH糖尿病患者表现出显著增加对Protamine主要不良反应的风险.
• 在NPH胰岛素使用者和心脏导管期间患有鱼类过敏的人群中,建议谨慎服用或避免服用蛋白质胺.