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概括
患者经常报告显著的身体和情绪限制,往往超过医生评估. 了解初级保健中的功能状态对于预测医疗保健使用和提高患者护理至关重要.
科学领域:
- 主要护理医学 医疗保健
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 关于残疾人的研究.
背景情况:
- 功能状态是健康结果和医疗保健利用的关键决定因素.
- 患者和医生对功能限制的看法之间的差异可能会影响护理.
- 在初级保健机构中,对功能状况的常规评估并未得到一致的实施.
研究的目的:
- 评估和比较患者和医生对参加初级保健的成年人的功能状态的评分.
- 确定与患者自我报告的功能限制相关的因素.
- 探索功能状态评估中的差异的临床相关性.
主要方法:
- 这是一项涉及1227名成年患者和28个初级保健实践中的47名医生的横截面研究.
- 使用全球残疾指数对身体和精神功能限制进行独立评估.
- 统计分析以比较患者和医生的评分,并确定相关因素.
主要成果:
- 12%的患者报告了严重的身体限制,8%报告了严重的情绪限制,相比之下,医生分别为5%和4%.
- 患者和医生评估之间的这些差异在统计学上是显著的,在临床上是相关的.
- 患者报告的功能限制与更多的门诊护理使用,年龄较大,教育程度较低,失业和慢性疾病有关.
结论:
- 观察到与患者相比,医生严重低估了功能限制.
- 在医疗实践中,对功能状态的常规记录可以改善严重程度描述和利用预测.
- 整合功能状态评估可以增强医生与患者的关系,并为临床决策提供信息.